Club van 100 lidmaatschapformulier

Lidmaatschap Club van 100

€ 100,- jaarlijks € 300, - in één keer

Het lidmaatschap ga je aan voor een periode van 3 jaar.

Bedrijfsnaam

Contactgegevens

Achternaam

Adres organisatie

Postcode

Plaats

E-mail

Telefoon

Website

Logo upload (.jpg of .png bestand, max. 2Mb groot)

Waarom word je lid van de Club van 100?

Ik heb van een ander Club van 100 lid het #ikdoemee bordje overhandigd gekregen Ik heb dit initiatief gezien en meld mij spontaan aan

Van wie heb je het bordje overhandigd gekregen?

Akkoord privacyverklaring

Ik ga akkoord met het gebruik van mijn gegevens conform de privacyverklaring (klik hier om deze te lezen)

Club van 100